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| Pregunta: ¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Barrett? ¿En cuánto tiempo se puede desarrollar una hernia hiatal y cuáles son los tratamientos disponibles? |
| Pregunta respondida en Junio de 2005 |
Parto por puntualizarle algunos conceptos.
El esófago de Barrett es el cambio de la mucosa esofágica(el recubrimiento interno del esófago)por una especial de tipo gástrica, que debe incluir un componente de metaplasia intestinal, y se produce como consecuencia a la presencia de un reflujo gastroesofágico. Por lo tanto, el diagnóstico es sólo a través de las biopsias que se obtienen luego de una endoscopía en un pacientes que presenta reflujo. La importancia de ésto radica en que, en primer lugar ésto es consecuencia de la inflamación persistente debido a un reflujo, por lo cual éste debe ser tratado y además que tiene un muy discreto riesgo de transformarse en cáncer con el tiempo, el que es cercano al 1%, por ello va a ser indicación del médico tratante la frecuencia de controles endoscópicos que requiera el paciente además del tratamiento para el reflujo gastro-esofágico.
La hernia hiatal es un fenómeno que frecuentemente puede encontrarse en pacientes que presentan este cuadro, pero no como un trastorno que se desarrolle en el futuro secundario a este proceso.
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